Как врачи оценивают новорожденных детей по шкале Апгар: правильная расшифровка

Добрый день, молодые родители!

Ну вот, наконец, ваш малыш появился на свет и вы уже наверное даже приехали домой. Врач в роддоме выдал справку для поликлиники, но любопытные мамы должны же почитать, что там написано о их малыше.

Я вас понимаю, сама такая была. Сразу обратила внимание на строку: шкала Апгар. И сегодня вы точно узнаете, какая расшифровка шкалы Апгар и что означают все эти цифры.

Определение

Что это такое – шкала Апгар? Многие мамы о ней слышали, готовясь к родам, но мало кто подробно интересуется ее расшифровкой.

Впервые этот тест для младенцев был представлен в 1952 году анестезиологом Вирджинией Апгар. По нему состояние младенца после рождения оценивается на первой и пятой минуте по следующим параметрам:

  • дыхание;
  • сердцебиение;
  • тонус мышц;
  • рефлексы;
  • цвет кожного покрова.

По каждому из этих рефлексов организма ставится 0, 1 или 2:

  • 0 – рефлекс отсутствует;
  • 1 – рефлекс слабо выражен;
  • 2 – рефлекс ярко выражен.

Поскольку баллы по шкале Апгар выставляются дважды (на 1-й и 5-й минутах жизни ребенка), то и оценки присутствует две. Они записываются через дробь, например, 8/8.

О чем могут рассказать такие цифры? Даже при сниженных цифрах мамам не стоит остро реагировать на оценку врачей ее малыша и думать, что это приговор на всю жизнь.

Доктора лишь фиксируют, какие проблемы были с ребенком в момент рождения, и требуется ли новорожденному дополнительная помощь. Если она нужна, медики обязательно сделают для вашего ребенка все возможное.

Традиционно низкие показатели на первой минуте связаны с гипоксией плода, т.е. кислородным голоданием при родах или в период беременности. Однако если выставленные значения не ниже 7, маме не стоит сильно волноваться: эта оценка признана нормой и не требует дополнительных мер реабилитации.

Как происходит оценка по шкале Апгар?

 

Расшифровка

Давайте разберемся в тонкостях по каждому из параметров:

Сердцебиение

При оценке врач должен подсчитать количество ударов сердца новорожденного в минуту. Нормой считается 130-140 ударов. В этом случае ставится 2. При сердцебиении около 100 ударов малыш получит 1. Если пульс очень слабый или отсутствует, ставится оценка 0.

Дыхание

В минуту ребенок совершает до 45 циклов дыхания, т.е. почти каждую секунду должны происходить вдох и выдох. При этом он должен сильно закричать. Если дыхание прерывистое, кричит новорожденный слабо, ставится 1. При отсутствии дыхания врачи выставляют 0.

Тонус мышц

Для новорожденных нормально, если у них повышенный мышечный тонус. При этом голова прижимается к груди, кисти рук принимают форму кулачков, руки и ноги согнуты. Быстрые и хаотичные движения рук говорят о нормальном состоянии младенца.

Если движения вялые, а руки и ноги лишь немного согнуты, доктора могут поставить 1. При слабом тонусе или отсутствии движений ставится 0.

Рефлексы

Уже в первые минуты жизни младенец демонстрирует рефлексы, которые призваны обеспечить его выживаемость в этом мире: глотательный, сосательный, рефлекс ползания и другие.

Если все они присутствуют у ребенка, он получает оценку 2. Если рефлексы выявлены слабо даже при помощи врачей, ставится 1. При полном отсутствии баллы не ставятся.

Цвет кожи

Если он розовый, то ставится 2. Параллельно проводится оценка слизистых оболочек, глаз, кожи конечностей. По данному показателю часто выигрывают дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, так как отсутствует прохождение по родовым путям и связанное с ним кислородное голодание.

При синюшном оттенке кожи конечностей может быть поставлена оценка 1. Если кожа синюшная по всему телу или имеет ярко выраженную бледность, доктора ставят 0.

Существуют также некоторые цифровые показатели при общем подсчете баллов, по которым можно определить, насколько здоров малыш. Вот наиболее часто встречающиеся из них:

  • 5/6 баллов – младенец требует более тщательного осмотра;
  • 6/7 или 7/8- тщательный осмотр и наблюдение не нужно;
  • 7/9 или 8/8 – показатель хороший, выше средней нормы;
  • 8/9 баллов и выше – хороший показатель;
  • 10/10 в – идеальный показатель, который почти не встречается в жизни.

Шкала Апгар при осмотре новорожденных ведет расчеты согласно следующим нормам:

  • от 10 до 7 – хороший уровень;
  • от 5 до 6 – небольшие отклонения в состоянии здоровья присутствуют;
  • от 3 до 4 – отклонения от нормы в здоровье на среднем уровне;
  • от 0 до 2 – кроха страдает серьезными заболеваниями.

Низкую оценку дать ребенку в следующих случаях:

  • кислородное голодание;
  • одномоментное плохое состояние крохи, которое со временем улучшается;
  • хронические заболевания;
  • недоношенность.

На самом деле, причин может быть много. Это и наследственные болезни, и инфицирование в период беременности. Однако мамочке надо знать, что такие оценки во многом субъективны.

Насколько можно доверять?

Если вашему малышу поставили цифры по шкале Апгар ниже нормы, не надо впадать в панику. Вы должны помнить, что баллы по этой шкале тоже во многом субъективны, и выставляют их врачи, через руки которых за сутки прошло множество младенцев. Врачи тоже устают, и некоторые моменты могут отразить не очень правдиво.

Кроме того, шкала фиксирует состояние малыша только в определенные моменты. Через 10-15 минут оно может улучшиться, а мама все еще будет переживать по поводу заниженных баллов.

Такая оценка результата справедлива, если вам поставили 5 или 6 баллов. Конечно, при значениях 4-5и ниже есть повод для беспокойства.

Мама должна расспросить доктора, в чем причина неудовлетворительного здоровья ее малыша. Таким детям в дальнейшем потребуется медицинское наблюдение или лечение.

Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим знакомым в соц. сетях. Информация дана для ознакомления.

До новых встреч, друзья!

Похожие статьи

У ребенка температура от прививки — стоит ли продолжать вакцинацию?

Здравствуйте, дорогие родители! Сегодня мы предлагаем вам поговорить о вакцинации, вернее, о том, почему многие ее боятся, а кое-кто даже отказывается делать прививку себе или своему ребенку. Любой препарат, и вакцина в том числе, не может быть абсолютно безопасным, но вот почему повышается температ

Оставить комментарий Читать полностью »

Два опыта с яйцами: проверяем яйцо на прочность и делаем прыгучее яйцо

Добрый день, дорогие читатели моего блога. Сегодня у нас было настроение для опытов. Что за опыты, спросите вы? Опять над яйцами. Очень нам нравятся эксперименты с ними. Недавно мы проводили опыт «Яйцо в бутылке», а теперь у нас два не менее забавных эксперимента. Не буду вас долго томит

Оставить комментарий Читать полностью »

Горный воздух в бутылке: гипокситерапия, что это такое?

Добрый день, уважаемые читатели! Возможно, вы уже наслышаны о новой методике оздоровления, которая раньше не была доступной. Ее воздействие является аналогом влияния на организм горного воздуха. Давайте сегодня  с вами разберемся, с понятием гипокситерапия, что это такое и почему она полезна.

Оставить комментарий Читать полностью »

Оставить комментарий

 ;-)  :|  :x  :twisted:  :smile:  :shock:  :sad:  :roll:  :razz:  :oops:  :o  :lol:  :idea:  :grin:  :evil:  :cry:  :cool:  :???:

C 2015 Блог Екатерины Чеснаковой.

При цитировании материалов сайта прямая ссылка обязательна.